건성안이란?

Dry Eye Syndrome

여러 가지의 이유로 눈물의 분비량이 부족하거나 눈물 성분의 이상으로 눈물층에 이상이 생기는 경우 불편한 증상을 느끼게 되는데 이를 안구건조증이라 합니다. 

안구건조증은 유발 원인을 분석하여 이에 맞는 치료를 하는 것이 중요합니다. 눈물의 분비량이 부족한 경우는 정상적으로도 노화에 의해 발생 가능하며 폐경기의 여성에서 더 흔하게 나타납니다. 또는 약물에 의한 경우, 렌즈 또는 굴절교정 수술 후에도 발생 가능합니다. 눈물 성분에 이상이 생기는 경우는 눈꺼풀염(마이봄샘염) 또는 눈꺼풀의 구조적 이상에 의해 발생 가능합니다.  눈꺼풀염은 눈꺼풀 가장자리에 있는 기름샘이 정상적으로 기능하지 않는 경우 발생하며 이로 인해 눈꺼풀의 가려움, 묵직함이 생기며 충혈과 뻑뻑한 증상이 생깁니다.

증상

• 눈이 따갑고, 시리고, 뻑뻑하고, 가려운 느낌
• 충혈이 지속되는 경우
• 모래알이 굴러다니는 것처럼 까끌거리는 이물감을 느끼는 경우 
• 시야가 뿌옇고 겹쳐 보이는 경우
• 이러한 증상이 장시간 독서, TV 시청시, 컴퓨터 작업시 더 심해지는 경우
• 건조하거나 탁한 실내 환경, 바람이 부는 외부에서 심해지는 경우

진단

1. 눈물 분비량 확인 
   눈물의 분비량을 파악합니다.
   
   
2. 세극등 검사 
   안구 건조증의 원인을 파악하고, 눈물띠의 두께를 측정합니다. 각결막의 염증 여부, 눈꺼풀테의 염증 상태를 확인합니다.
    
3. 눈물막 안정성 검사 
   눈물막의 각 부분별로 손상된 정도를 정량적으로 확인합니다. 눈물층의 유지도를 검사하고 눈물 지방층의 유지도를 측정합니다.

치료

1. 환경 조절
   - 건조하거나 먼지가 많은 환경을 피하고 습도 조절을 위해 가습기를 사용합니다. 
   - 기저 질환, 사용 중인 약물을 파악합니다.
    
2. 눈물 보충 (인공 누액)
   - 인공 누액을 사용해 부족한 눈물을 보충합니다. TV 시청, 컴퓨터 작업 시에는 인공눈물의 점안 횟수를 늘립니다. 
   - 기상 시 건조 증상이 심한 경우에는 안연고를 사용합니다. 
   - 인공 누액은 성분과 강도가 다양하기 때문에 증상과 검사 결과를 바탕으로 안과 의사와 상담하여 누액제재를 결정합니다.
   
   
3. 눈물 생성 촉진제
   - 인공 누액은 부족한 눈물을 보충해준다면, 눈물 생성 촉진제는 치료의 개념으로 눈물의 생성을 유발합니다.
    
   
4. 눈물 보존 – 누점 폐쇄 요법
   안구건조증이 심하거나 안약 점안으로도 증상 호전이 만족스럽지 못한 경우 자연적으로 생산되는 눈물을 보존하는 방법입니다. 눈에서 코로 눈물이 내려가는 눈물 배출길은 눈꺼풀 안쪽의 누점을 통해서 시작되는데, 이 누점을 플러그로 막아서 눈물이 좀 더 오래 머무를 수 있도록 하는 방법으로 안구건조증을 완화시킵니다. 
   누점 폐쇄술은 짧고 무통증의 시술로 가능하며 효과가 있는 경우 반복 시술이 가능하다는 장점이 있습니다.
   

KOWA DR-1

BS삼성안과는 부산 개원 안과로써는 처음으로 도입하여 사용중인 kowa-dr1은 환자의 불편함과 안구건조증으로 부터 최대한 빠르게 벗어날 수 있도록 힘쓰고 있습니다.